Pour signer la pétition, remplissez le formulaire suivant (les champs marqués d'une * sont obligatoires, en particulier votre adresse électronique). Vous recevrez une demande de confirmation par courrier électronique.

* Nom :
* Prénom :
* Adresse électronique :
* Vérification de l'adresse électronique :
Informations complémentaires (profession, localité...) :
Je veux recevoir occasionnellement des informations sur la campagne :	oui

Votre adresse IP est : 18.218.13.111

Les adresses électroniques recueillies dans le cadre de cette campagne ne seront pas utilisées à d'autres fins.